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1. Votre entreprise

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Votre fonction *

Nom de l'entreprise

Secteur d'activité

Date de création de l'entreprise *

Effectif

Code postal *

Part du capital que vous détenez

2. Votre situation

Année de naissance *

Revenu annuel net à garantir (€) *

Dividendes annuels (€)

Exercices comptables clos *

Dernier résultat

Durée d'indemnisation souhaitée

Garanties souhaitées

Assurance chômage dirigeant Option révocation du mandat Prévoyance (arrêt de travail, invalidité, décès) Garantie homme clé

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